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皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)的注意事項(xiàng)

2009-08-19

皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)的注意事項(xiàng)

 

　　一、什么是皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)

　　　用硅橡膠制成的皮膚軟組織擴(kuò)張器，經(jīng)過(guò)手術(shù)方法埋植于皮下或肌肉下層，通過(guò)定期定量向擴(kuò)張囊內(nèi)注射生理鹽水，將局部皮膚軟組織擴(kuò)展，從而提供充分的皮膚和軟組織的技術(shù)，稱之為皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)。我國(guó)從八十年代末開(kāi)始，皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)就逐漸在整形、再造、美容外科等領(lǐng)域推廣并廣泛運(yùn)用。由于皮膚擴(kuò)張術(shù)充分利用了有限的皮膚資源，無(wú)供區(qū)破壞，不增加新的瘢痕，修復(fù)后的皮膚與正常皮膚組織的顏色、質(zhì)地、感覺(jué)及功能完全相同，其治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于傳統(tǒng)的植皮術(shù)，因此，皮膚擴(kuò)張術(shù)已成為目前整形外科的主要技術(shù)之一。

　　二、哪些人適合做皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)

　　　臨床上適用于很多病例，如各種體表的疤痕；毛細(xì)血管瘤、體表的腫瘤；皮膚的黑痣、疣狀痣；器官再造：如乳房再造、鼻再造、外耳再造等。整形八科在乳房再造和鼻再造上應(yīng)用很廣泛，經(jīng)過(guò)多年臨床實(shí)踐，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，形態(tài)自然，患者效果滿意。

　　三、術(shù)前注意事項(xiàng)

　　　病人的身體健康，生命體征平穩(wěn)，術(shù)區(qū)皮膚無(wú)破損及紅疹，以及其他潛在疾病；術(shù)日晨顏面部手術(shù)病人，用香皂清洗術(shù)區(qū)后禁止使用化妝品，防止影響術(shù)中觀察；病人術(shù)前一周禁止服用VA及阿司匹林類藥物，防止術(shù)中出血及術(shù)后血腫。

　　四、術(shù)后注意事項(xiàng)

　　　患者術(shù)后保持心情舒暢，有利于切口愈合；頭面部、胸部手術(shù)，一般術(shù)后采取半臥位，減輕手術(shù)部位的腫脹，有利于靜脈回流；負(fù)壓引流的顏色由紅色逐漸變?yōu)榈S色，量也逐漸減少，一般3天左右拔除引流，每天更換引流瓶；擴(kuò)張器注水時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，每次注水量為擴(kuò)張皮瓣稍有張力為宜，注水后需觀察20到30分鐘，病人皮瓣無(wú)發(fā)白及脹痛感，以防發(fā)生血運(yùn)障礙。

　　五、出院后應(yīng)注意的問(wèn)題

　　　防止擴(kuò)張器與外力撞擊、擠壓等造成擴(kuò)張器破裂、滲漏；避免擴(kuò)張皮瓣被蚊蟲(chóng)叮咬，防止皮瓣感染破裂；食用高蛋白、高維生素飲食，增加機(jī)體的抵抗力，忌食辛辣等刺激性食物；病人擴(kuò)張器部位如有紅腫、熱痛，或有分泌物的流出及體溫升高，應(yīng)及時(shí)來(lái)院找主管醫(yī)生處理；注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚的清潔干燥，衣物要柔軟舒適，防止擴(kuò)張皮瓣的感染，提高手術(shù)成功率。

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