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科普大賽：曬出來(lái)的藥物-皮膚反應(yīng)

2018-04-11

曬出來(lái)的藥物-皮膚反應(yīng)

 

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院（八大處整形醫(yī)院） 藥劑科 高志

 

　　曬太陽(yáng)，這個(gè)被稱(chēng)為最經(jīng)濟(jì)、有效的保健方式，給人類(lèi)的健康帶來(lái)很多好處：對(duì)兒童，能防止佝僂病；對(duì)老人，能防止骨質(zhì)疏松，對(duì)年輕人，能緩解疲勞，改善心情。但有些藥物進(jìn)入人體內(nèi)后能巧妙的利用光的能量對(duì)人體皮膚產(chǎn)生不好的作用。因此藥師提醒您，為避免藥物給您造成皮膚損害，您需要了解以下知識(shí)：

 

 

　　光-藥物-皮膚反應(yīng)到底是個(gè)怎樣的過(guò)程？

　　這個(gè)過(guò)程的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)稱(chēng)為光敏反應(yīng)，這個(gè)概念晦澀難懂，給大家舉個(gè)例子：古希臘數(shù)學(xué)家阿基米德曾說(shuō)過(guò)，給我一個(gè)支點(diǎn)，我可以撬動(dòng)整個(gè)地球。當(dāng)然，我不是阿基米德，光敏反應(yīng)也沒(méi)有撬動(dòng)地球那么轟轟烈烈，這里我只是想借鑒一下其中能量的傳遞過(guò)程：人體吸收食物能量，然后將力傳遞給杠桿，最后杠桿撬地球。同樣，在光敏反應(yīng)的發(fā)生過(guò)程中，也有類(lèi)似食物、人、杠桿、地球這樣幾個(gè)角色，分別是紫外線、光敏藥物、氧等中介分子和皮膚細(xì)胞，即光敏藥物吸收紫外線后將能量傳遞給身體內(nèi)的氧，氧通過(guò)轉(zhuǎn)化造成皮膚細(xì)胞損傷。人徒手撬不起地球，同樣光敏藥物也不是直接損傷細(xì)胞的那個(gè)“壞蛋”，它們的發(fā)力需要借助紫外線和人體內(nèi)氧的作用。

　　注意：不光室外有紫外線，一些波長(zhǎng)較長(zhǎng)的紫外線能透過(guò)玻璃照射到室內(nèi)，也會(huì)造成一些藥物的光敏反應(yīng)。

 

 

　　光敏藥物涉獵廣泛：

　　部分抗生素類(lèi)藥物：最常見(jiàn)的一種就是喹諾酮類(lèi)抗生素，也就是老百姓使用的XX沙星類(lèi)，比如治療拉肚子的諾氟沙星，治療肺炎的莫西沙星，治療尿路感染的左氧氟沙星。此外還有四環(huán)素、磺胺類(lèi)藥物等。

 

　　抗真菌藥物：比如治療灰指甲的特比萘芬、治療肺部真菌感染的伏立康唑等。

　　降壓藥物：各類(lèi)降壓藥中均有光敏性藥物，比如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦以及呋塞米等。

　　維甲酸類(lèi)藥物：治療皮膚疾病如痤瘡、角化性疾病的維A酸、阿達(dá)帕林等。

　　此外還有抗腫瘤藥物、抗精神病藥物、抗抑郁藥物、降糖藥物、降脂藥物，激素類(lèi)藥物，消化系統(tǒng)藥物，利尿劑，中藥……

 

　　應(yīng)如何預(yù)防光敏反應(yīng)的發(fā)生？一旦發(fā)生應(yīng)如何處理？

　　為了避免光敏反應(yīng)的發(fā)生，您可以：調(diào)整用藥的時(shí)間，比如一日一次給藥時(shí)可選擇睡前使用；也可以采取避光的措施，如穿防曬服或者涂抹防曬霜。

 

　　如果皮膚反應(yīng)已經(jīng)發(fā)生，應(yīng)該：

　　及時(shí)避開(kāi)光敏源；局部涂抹或者口服一些抗過(guò)敏藥物；嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　怎么樣？大家對(duì)光敏劑有個(gè)初步的了解了吧？如果您還有疑問(wèn)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生或藥師！

 

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