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科普大賽:懷孕遇上X線檢查該怎么辦?

2018-04-16    閱讀量:

懷孕遇上X線檢查該怎么辦?

 

中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院(八大處整形醫(yī)院) 放射科 毛曉瑛

 

  備孕或懷孕中的準媽媽們大概都會有這樣的擔心:我懷孕了可不可以做 X 線檢查?我在不知情懷孕的情況下做了 X 線檢查,還能不能要這個寶寶?我準備懷孕,可是需要做 X 線檢查,我應該推遲多久懷孕?……當懷孕遇上 X 線檢查,很多顧慮擔心都涌現(xiàn)出來了,待我來說說 X 線檢查對懷孕的影響,希望可以解答準媽媽們的這些困惑。

 

  一,X 線對胎兒有哪些影響?

  受精卵形成以后細胞分裂非常快,胚胎細胞對 X 線很敏感,X 線對懷孕最大的影響就是可能會導致生殖細胞發(fā)生變異,使基因突變導致胎兒畸形,這些都是隨機效應,發(fā)生的幾率與受照劑量有關。X 線尤其對 6~12  周的胚胎有很強的致畸作用,可能會影響胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)及智力的發(fā)育。一般在受孕后約 11 周左右胎兒的人體器官開始分化形成,在受孕后約 8~15周大腦皮層發(fā)育最快,第 16 孕周以后大腦皮層開始形成神經(jīng)元,因此 8~15孕周 X 線對胎兒的大腦影響嚴重,最容易損傷胎兒智力,受到 X 線輻射的胎兒出生以后腦組織結構的生長發(fā)育會出現(xiàn)一些異常。

 

  二,懷孕期間做了 X 線檢查孩子還能要嗎?

  若要問懷孕期間做了 X 線檢查孩子能不能要,大概沒有一個大夫能給你確切的答案,只能建議你打算懷孕或是已經(jīng)懷孕就盡量別接觸放射線。然而有些妊娠婦女卻需要受到射線照射,臨床上,100mGy  以下的胎兒劑量不應視為終止妊娠的理由,不過胎兒劑量超過 100mGy 有造成胎兒畸形,智商降低的風險,應根據(jù)個人情況作出決定。

  下面是一張常用 X 線檢查所致的胎兒計量近似值表:

 

 

  三,做完 X 線檢查多久可以懷孕?

  為保險起見, 一般的建議是接觸過 X 線后的3個月內應該避免懷孕,包括男女雙方。但是請注意,3個月的說法只是經(jīng)驗性的推斷,并沒有循證的醫(yī)學證據(jù),只是作為備孕父母的一個參考意見,具體的還要根據(jù)放射檢查的輻射劑量來分析。

 

  四,除了醫(yī)學檢查中的輻射,生活中處處也有輻射,備孕及懷孕的準媽媽們如何做好防護呢?

  2~8 孕周是輻射導致胎兒畸形的最敏感時期,8~12 孕周或 15~26 孕周期間,容易導致胎兒智力發(fā)育異常。因此, 如果備孕或懷孕的準媽媽不得不做放射檢查時,可以選擇在 4 12~14 孕周。而且檢查過程中要穿鉛衣、戴鉛圍脖和鉛帽,要有自我保護意識,選擇恰當?shù)臋z查方法,避免在短期內作多次重復檢查。

  還可以通過一些食物來抗輻射,比如吃富含膠原彈性物質的食物,有海帶、紫菜、海參,動物的皮膚、骨髓等;也可以是一些抗氧化活性物質,如油菜、青菜、芥菜、卷心菜、蘿卜等十字花科蔬菜;一些具有排毒功能的食物比如豬血、黑木耳等也是不錯的選擇。

 

  懷孕乃人生大事,但是一些必要的放射檢查也很重要,所以,個人建議當準媽媽們在懷孕與放射檢查兩者之間糾結徘徊時,請避輕就重。

 

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