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脂肪瘤

2009-08-07

　　脂肪瘤是體表常見(jiàn)的一種良性腫瘤，是由脂肪細(xì)胞聚集而成，占軟組織良性腫瘤的80%，多發(fā)生于皮下。大部分脂肪瘤常常呈現(xiàn)局限性，表面有一層極薄的結(jié)蒂組織包膜，與周?chē)M織分界清晰，有的瘤體內(nèi)的脂肪組織被結(jié)蒂組織間隔所分開(kāi)，形成小葉狀。
　　脂肪瘤好發(fā)生于頸、肩、背、大腿和臂部，呈扁平團(tuán)塊狀，大小不一，生長(zhǎng)緩慢，多無(wú)自覺(jué)癥狀，很多是偶然發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)后可以多年沒(méi)有太大變化，捫診時(shí)，瘤體軟而又彈性，與表面皮膚無(wú)粘連。
　　脂肪瘤多發(fā)生于皮下組織內(nèi)，也可發(fā)生于肌間隔或腹膜后，深部的脂肪瘤一般沒(méi)有包膜，呈現(xiàn)偽足樣向四周延展和浸潤(rùn)。還有一種多發(fā)性的脂肪瘤，常見(jiàn)于四肢、胸或腹部的皮下，呈多個(gè)較小的圓形或卵圓形結(jié)節(jié)，較一般的脂肪瘤硬，壓之有輕度的疼痛。
　　診斷脂肪瘤一般并不困難，但是需要同血管瘤、淋巴管瘤、神經(jīng)纖維瘤相鑒別，必要時(shí)可以穿刺抽吸檢查。
　　對(duì)于無(wú)明顯癥狀和多發(fā)的脂肪瘤一般采用保守方針，不予處理。手術(shù)切除是唯一的治療方法，有包膜的切除容易，無(wú)包膜由于和正常組織識(shí)別困難，不易徹底切除。脂肪瘤表面的皮膚多為正常皮膚，在切除脂肪瘤時(shí)可以給予保留，經(jīng)切口進(jìn)行廣泛皮下剝離后，切除腫瘤，切口可以直接縫合。近年來(lái)采用脂肪抽吸技術(shù)，在皮膚上做小的切口，插入吸脂針，將脂肪瘤去除后，可以不留明顯的瘢痕。 
 
 

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